Основные методы исправления прикуса брекетами
Классические вестибулярные брекеты
Лингвальные брекеты
Хирургия
Брекет-системы - это ортодонтические аппараты, используемые для исправления аномалий прикуса и выравнивания зубов. Они состоят из замка и дуги, которые крепятся к зубам. Дуга крепится к замку и оказывает давление на зубы, постепенно выравнивая их. Продолжительность лечения зависит от степени деформации и составляет от восьми месяцев до трех лет. Стоимость зависит от того, из какого металла или керамики изготовлен зуб. Выбор зависит от клинической ситуации и предпочтений пациента.
Показания и противопоказания
Ортодонтическое лечение проводится в следующих случаях:
- Большие промежутки между зубами
- Разная длина зубов
- Облик
- Зубное сплетение
- Неправильное расположение зубов в результате удаления зуба
- Аномальное развитие челюстей
- Аномальный прикус (перекрестный прикус, глубокий прикус, открытый прикус)
- Несоответствие оси зуба
- Посттравматические проблемы структуры зуба.
Ортодонтическое лечение не показано в следующих случаях:
- Острое воспаление десен
- Кариес
- Нарушение пациентом плановых правил гигиены полости рта;
- Непереносимость материалов (аллергия на металл);
- Патология костной ткани;
- Бруксизм
- Опухолевая патология
- Нервно-психические расстройства.
После устранения этих нарушений можно приступать к лечению брекетами.
Ортодонтическое лечение в нашей клинике
В нашей клинике врачи-ортодонты используют следующие ортодонтические аппараты
Вестибулярные. Брекеты крепятся к внешней стороне брекет-системы. В отличие от лингвальных брекетов, которые крепятся к внутренней стороне зубов, эта система оказывает сильное давление на аппарат, чтобы исправить явные недостатки брекетов.
Лигатурные. Резиновые ленты или проволока используются для крепления дуг к лигатурам. Такая система отличается от системы самолигирования (в которой лигатуры не используются) тем, что она быстрее
выравнивает структуру зубного ряда. Для эффективного лечения необходимо регулярно менять лигатуру, чтобы поддерживать дугу в натянутом состоянии. Частота корректировок рассчитывается индивидуально.
Металлические или керамические. Металлические брекеты подходят для исправления больших дефектов и являются более экономичными, но они более заметны на зубах. Керамические более эстетичны, так как имеют тот же цвет, что и эмаль, но они больше подходят для исправления незначительных нарушений прикуса.
Мы используем брекет-системы американского производителя. Технология Flashfree использует специальный бондинговый материал для фиксации альгераторов на месте, обеспечивая плотное прилегание к эмали и минимизируя риск возникновения кариеса.
Этапы исправления прикуса
Подготовка
Перед установкой ортодонтических аппаратов пациент проходит диагностическое обследование. На основании результатов рентгенологического исследования врач представляет варианты ортодонтического лечения, прогнозирует результат и разрабатывает план лечения. Перед фиксацией аппарата необходимо подготовить полость рта.
Терапевт определит необходимость лечения. Пациентам может потребоваться следующее;
- Лечение воспалительных заболеваний мягких тканей
- Удаление кариозных зубов
- Замена старых пломб
- Реминерализация эмали
Непосредственно перед посещением ортодонта проводится профессиональная чистка зубов. Удаляются мягкие и твердые отложения, чтобы обеспечить прочное сцепление между замками и поверхностью зубов.
Установка и активация брекет-системы
Ортодонтические аппараты фиксируются двумя способами
Прямая. Пластинки приклеиваются к поверхности каждой единицы поочередно. Это занимает 40-90 минут на каждую челюсть.
Непрямая. Сначала в гипсовый слепок челюсти пациента помещается замок и фиксируется на силиконовой капе. Ортодонт наносит клей на каждую деталь и прикрепляет капу к челюсти пациента. Таким образом, все пластины устанавливаются в нужное положение одновременно. Непрямая фиксация длится 30-40 минут.
Активация заключается в вытягивании корректирующей дуги из замка. Врач регулирует интенсивность давления в определенных зонах с помощью лигатуры. Затем пациенту даются рекомендации по уходу за полостью рта и назначается регулярная программа посещений.
Лечение - продолжительность и курс лечения
При незначительных дефектах срок лечения составляет 8-12 месяцев, при умеренных деформациях зубов - 1-2 года, а в тяжелых случаях - до 3 лет.
Пациенты регулярно посещают врача-ортодонта для настройки системы. Врач изменяет натяжение дуг и при необходимости заменяет их. В случае случайной поломки (скол, трещина, отделение замков) ремонт проводится во время внеплановых посещений.
По окончании лечения врач-ортодонт снимает аппарат. При необходимости проводится профессиональная чистка и реминерализация эмали.
Период ретенции
С момента снятия ортодонтических аппаратов начинается ретенционный период для стабилизации аппарата в новом положении.
Пациентам устанавливаются металлические ретейнеры (лингвальные) или специальные каппы, которые надеваются и снимаются индивидуально.
Продолжительность зависит от длительности лечения, качества костной ткани пациента и силы смещения. Как правило, ортодонтическое лечение длится от одного до трех периодов. Если смещение единиц происходит медленно, костная ткань успевает зажить, и риск возвращения зубов в прежнее положение минимален. В этом случае ретенционный период минимален.
Если же смещение зубов происходит быстро, а плотность костной ткани недостаточна, то ортодонтическое лечение без ретенционного периода приведет к тому, что единица быстро вернется в прежнее положение. В результате на приживление требуется больше времени.
Цены могут меняться в зависимости от курса рубля, в зависимости от закупочной цены у поставщика.
Плюсы и минусы ортодонтического лечения
Плюсы
- Безопасно;
- Результаты легко предсказуемы;
- Может исправить как незначительные дефекты, так и серьезные нарушения прикуса;
- Не требует самостоятельного снятия или установки;
- Ортодонт контролирует все этапы лечения;
- Широкий выбор конструкций;
- Может быть как эффективной, так и эстетичной.
Недостатки
- Длительный срок лечения;
- Требуется адаптация с конструкцией;
- Может подойти не всем пациентам;
- Требуется тщательная подготовка;
- Брекеты требуют тщательного ухода;
- Требует времени на обслуживание.
